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走出實(shí)驗(yàn)室,到實(shí)際生活中去。在一項(xiàng)大型實(shí)境研究中,SmartSenior項(xiàng)目與其合作伙伴為一座居住著35位老年人的公寓安裝了輔助系統(tǒng)。本次試驗(yàn)的目的是考察相關(guān)技術(shù)功能的穩(wěn)定性及老年用戶對(duì)它們的接受度。
“好,看到了。”Sigrid Gorn說(shuō)道。Gorn今年83歲,此刻她坐在客廳的椅子上,看著手腕上的血壓讀取器屏幕。在家中的電視機(jī)上,她可以看到面帶微笑的Malte Cornils,這位計(jì)算機(jī)專家正在柏林的查瑞特醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心(TMCC)與Gorn視頻通話。“一切正常。”Cornils告訴Gorn,“我已經(jīng)收到你的血壓和脈搏測(cè)量值了。”
網(wǎng)絡(luò)化、健康和移動(dòng)化——倘若為期三個(gè)月的SmartSenior測(cè)試中使用的老年人輔助系統(tǒng)能走向市場(chǎng),那么這就是高齡人群可以期待的生活方式。
共有35位老人參與在波茨坦開(kāi)展的老年人輔助系統(tǒng)實(shí)境測(cè)試,Gorn便是其中的一位。此次為期50天的試驗(yàn)將測(cè)試“環(huán)境輔助生活”(AAL)項(xiàng)目研發(fā)的部分技術(shù)。AAL是德國(guó)聯(lián)邦教育與研究部撥款扶持的SmartSenior@home項(xiàng)目的子項(xiàng)目。
該項(xiàng)目吸引了28個(gè)合作伙伴的加盟,包括行業(yè)機(jī)構(gòu)、研究機(jī)構(gòu)、中型企業(yè)。“就規(guī)模和合作伙伴數(shù)量而言,該AAL項(xiàng)目在德國(guó)是*的。”Michael Balasch說(shuō)道。Balasch是SmartSenior項(xiàng)目的協(xié)調(diào)員,也是電信創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室(T-Labs)的健康研究與創(chuàng)新總監(jiān)。“本項(xiàng)目的首要目標(biāo)是打破孤立解決方案的模式,構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化的AAL平臺(tái)。另一個(gè)重要目標(biāo)是通過(guò)推出開(kāi)放標(biāo)準(zhǔn)系統(tǒng),確保老年人能夠用上價(jià)格適中的AAL和遠(yuǎn)程醫(yī)療解決方案。”
SmartSenior@home項(xiàng)目由查瑞特醫(yī)院科技與老齡化工作組組長(zhǎng)Mehmet Gövercin博士擔(dān)綱實(shí)施。Gövercin負(fù)責(zé)向倫理委員會(huì)提交項(xiàng)目計(jì)劃。臨床研究獲批后,項(xiàng)目即告啟動(dòng)。在通過(guò)最終的產(chǎn)品檢驗(yàn)階段后,項(xiàng)目組將這些技術(shù)設(shè)備安裝到35套公寓中,并為參與試用的老人提供使用方法培訓(xùn)。
Sigrid Gorn通過(guò)SmartSenior軟件門戶可以享受諸多服務(wù),比如虛擬私人教練。
在該項(xiàng)目測(cè)試的設(shè)備中,有一個(gè)腕表,它是西門子中央研究院的Asa MacWilliams及其團(tuán)隊(duì)的研發(fā)成果。這款腕表具有提醒功能,比如當(dāng)老年人離開(kāi)公寓前忘記關(guān)窗或關(guān)燈時(shí),它便會(huì)提醒老人。只要在家庭無(wú)線網(wǎng)絡(luò)(WLAN)系統(tǒng)的信號(hào)覆蓋范圍內(nèi),測(cè)試用戶甚至可以用這種手表關(guān)閉家里的燈。在執(zhí)行此類操作時(shí),手表會(huì)向T-Labs提供的“AAL家庭網(wǎng)關(guān)”發(fā)送一條命令,網(wǎng)關(guān)就放置于每個(gè)參測(cè)用戶公寓中的電視機(jī)后方。網(wǎng)關(guān)收到信號(hào)后,將其轉(zhuǎn)發(fā)到家居系統(tǒng)控制單元。
同時(shí)接受測(cè)試的還有西門子中央研究院研發(fā)的兩種氣體傳感器,它們用來(lái)測(cè)量空氣中的揮發(fā)性有機(jī)物。研究人員在Gorn的臥室和書房中均安裝了這兩種傳感器。此測(cè)試目的在于檢驗(yàn)氣體傳感器能否捕獲關(guān)于室內(nèi)活動(dòng)的實(shí)時(shí)信息,比如老人是否在煮飯,或者有客人來(lái)訪時(shí)房間里是否有人等。此類信息對(duì)于通風(fēng)系統(tǒng)和環(huán)境控制系統(tǒng)的節(jié)能運(yùn)行等都很有用。在測(cè)試中,AAL家庭網(wǎng)關(guān)中的專門軟件負(fù)責(zé)收集和分析傳感器數(shù)據(jù)。“如果老年人愿意接受這個(gè)系統(tǒng),傳感器數(shù)據(jù)在通常情況下并不會(huì)傳到公寓以外的地方。”MacWilliams表示。換言之,只有在可能出現(xiàn)險(xiǎn)情或用戶行為異常的時(shí)候,才會(huì)呼叫救護(hù)車。
參測(cè)用戶利用視頻會(huì)議功能可以與查瑞特醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心的醫(yī)護(hù)人員直接連線。
盡管公寓中的傳感器都安裝在極不顯眼的地方,幾乎注意不到,測(cè)試用戶的客廳中實(shí)際上俯仰皆是高科技。就比如Gorn的公寓,她的電視機(jī)后面安裝著四個(gè)不同的數(shù)據(jù)傳輸盒和通信盒;電視機(jī)右側(cè)安置著一個(gè)視頻傳輸攝像頭。此外,客廳中還裝有一個(gè)專門的服務(wù)門戶,用戶通過(guò)該門戶可以訪問(wèn)各種應(yīng)用。Gorn較常使用的是“健康”和“居家”功能。她利用“健康”功能可以直接向TMCC傳輸血壓、體重和ECG測(cè)量值,自己在顯示屏上查看信息,乃至與TMCC工作人員視頻通話。
當(dāng)Gorn需要某些服務(wù)時(shí),比如換燈泡、點(diǎn)餐或購(gòu)物等,她可以通過(guò)“居家”直接聯(lián)系到物業(yè)管理公司,然后便可享受上門服務(wù)。“居家”功能還能顯示傳感器數(shù)據(jù)及有關(guān)水電使用的信息。測(cè)試用戶可以選擇使用傳統(tǒng)的遙控器,也可以選擇外型小巧的觸控Web平板電腦,這兩種方式均可訪問(wèn)服務(wù)門戶,并使用其中的各種功能。Gorn顯然更青睞于觸控平板電腦。“只有調(diào)節(jié)電視音量的時(shí)候,我才使用遙控器。”她說(shuō)道,“我喜歡用平板電腦,因?yàn)樗刃∏桑址奖悴榭葱畔ⅰ?rdquo;
行動(dòng)與亮度綜合傳感器與無(wú)線聯(lián)網(wǎng)的腕表協(xié)作,在出現(xiàn)異常情況時(shí)可以觸發(fā)警報(bào)。
Gorn的客廳中還放置了一個(gè)血壓讀取器和血壓計(jì),研究人員向前十名測(cè)試用戶分別發(fā)放了一部智能手機(jī)大小的移動(dòng)ECG設(shè)備。這些設(shè)備通過(guò)藍(lán)牙無(wú)線連接將數(shù)據(jù)發(fā)送到“Med-I-Box”,“Med-I-Box”再利用針對(duì)遠(yuǎn)程醫(yī)療重要數(shù)據(jù)傳輸?shù)男聵?biāo)準(zhǔn)(ISO 11073)將數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)發(fā)到TMCC。最后TMCC將醫(yī)療數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在患者的電子病歷中。
上述測(cè)試的目的并非根據(jù)這些數(shù)據(jù)得出治療方案,而是檢驗(yàn)測(cè)量設(shè)備和數(shù)據(jù)傳輸設(shè)備的運(yùn)行可靠性。
家用透析系統(tǒng)。與“SmartSenior@home”同時(shí)進(jìn)行的其他SmartSenior研究則側(cè)重于治療技術(shù),比如“遠(yuǎn)程醫(yī)療輔助腹膜透析”(TAPD)。該技術(shù)利用專門研發(fā)的系統(tǒng)來(lái)幫助透析患者在家中完成血液凈化。很多透析患者往往要每周多次往返透析中心,為了凈化血液,還要掛上幾小時(shí)人工腎。腹膜透析(PD)提供了另一種透析方法,它將患者的腹膜(位于腹腔內(nèi),血液循環(huán)能力強(qiáng))用作血液過(guò)濾層。采用腹膜透析系統(tǒng)的患者每天可以用導(dǎo)管將身體連接到一種叫做“循環(huán)器”的循環(huán)泵。這個(gè)循環(huán)泵可以使無(wú)菌沖洗液在小號(hào)洗液袋與腹膜之間往返沖洗。腹膜透析的優(yōu)勢(shì)在于患者可以透析一整夜,而沒(méi)有任何不適感?;颊咧恍杳苛苋メt(yī)院接受一次病情檢查。
“行動(dòng)不便的老年患者可能比較傾向于在家中接受治療,腹膜透析對(duì)于這類患者而言是的選擇。”柏林Vivantes Clinic診所的腎病科醫(yī)師In-Hee Shin博士介紹說(shuō),“問(wèn)題在于由于腹膜透析沒(méi)有任何教程軟件來(lái)指導(dǎo)患者并提供使用說(shuō)明,所以很多患者對(duì)于在家中進(jìn)行腹膜透析有所顧慮。”
鑒于這一考慮,西門子中央研究院在Evelyn Pfeuffer帶領(lǐng)的項(xiàng)目中研發(fā)出了一款腹膜透析助理,這是一個(gè)可以安裝在智能手機(jī)中的助理程序。柏林的一位患者首次接受了利用腹膜透析助理輔助的TAPD。在進(jìn)行腹膜透析的次日清晨,助理軟件會(huì)指導(dǎo)患者測(cè)量各種重要指標(biāo),包括血壓、血糖含量和體重。測(cè)量完畢后,患者在多選形式的問(wèn)卷上回答有關(guān)其身體狀況的問(wèn)題,描述析出清洗液的顏色以及人工切口的狀況。然后患者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)將所有這些數(shù)據(jù)以加密形式發(fā)送給TMCC和Vivantes Clinic的透析中心,透析中心的系統(tǒng)將自動(dòng)參照數(shù)據(jù)庫(kù)中的急救數(shù)據(jù)核對(duì)發(fā)送來(lái)的數(shù)據(jù),以判斷其可信性。“我每天檢查一次數(shù)據(jù),必要時(shí),我可以迅速做出治療決策。”Shin博士說(shuō)。
用戶通過(guò)SmartSenior的服務(wù)門戶可以直接向柏林查瑞特醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療中心發(fā)送醫(yī)療數(shù)據(jù)和室溫測(cè)量值。
Gorn身體健康,她不需要透析。不過(guò)她做過(guò)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),所以在不久的將來(lái)可能會(huì)出現(xiàn)行走障礙。有鑒于此,Gorn參加了針對(duì)中風(fēng)康復(fù)和防跌倒措施的SmartSenior研究試驗(yàn)。技術(shù)人員在Gorn的電視機(jī)前方安置了Kinect傳感器。她的電視屏幕中現(xiàn)在可以顯示一位“虛擬教練”,指導(dǎo)她進(jìn)行各種健身鍛煉。在Gorn做鍛煉期間,Kinect傳感器和視頻攝像頭可以監(jiān)視她的活動(dòng),她可以在畫面中實(shí)時(shí)觀看自己的動(dòng)作,以了解姿勢(shì)正確與否。Gorn的所有鍛煉活動(dòng)視頻還會(huì)傳輸?shù)结t(yī)院。醫(yī)護(hù)人員不僅能監(jiān)督她是否定期做鍛煉,同時(shí)還能了解她的進(jìn)步程度。
“這個(gè)測(cè)試很有意思。”Gorn說(shuō),“如果能抽出時(shí)間,項(xiàng)目結(jié)束以后,我還想堅(jiān)持鍛煉。”她覺(jué)得參加這個(gè)項(xiàng)目是一次很有趣的經(jīng)歷。“但是目前我還不需要這種技術(shù)。”這位83歲的大忙人同時(shí)說(shuō)道。她的日程很緊,因?yàn)橛?80名當(dāng)?shù)囟悇?wù)協(xié)助組織的成員在等她指點(diǎn)建議,她還要打理花園,看望孫子孫女,還有很多其他活動(dòng)。